패혈증 증상 원인 치료방법 유산균 먹고 죽는다고?

패혈증은 심각한 전신 감염 상태로, 신속한 진단과 치료가 필요한 위험한 질환입니다. 이 질병에 대해 증상, 원인, 치료방법, 그리고 유산균과의 관계를 자세히 살펴보겠습니다.

패혈증의 증상

패혈증의 주요 증상은 다음과 같습니다:

1. 체온 변화: 
   - 38도 이상의 고열
   - 또는 36도 이하의 저체온증

2. 호흡 및 심장 박동 변화:
   - 호흡이 평소보다 빨라짐
   - 심장 박동수 증가

3. 피부 변화:
   - 피부색 변화
   - 차갑고 축축한 피부

4. 혈압 및 소변량 변화:
   - 혈압 저하
   - 소변량 감소

5. 의식 상태:
   - 의식 저하
   - 혼란 상태

6. 기타 증상:
   - 극심한 피로감
   - 근육통
   - 오한
   - 식욕 부진

패혈증이 진행되면 여러 장기로 가는 혈액 공급이 원활하지 않아 장기 기능에 문제가 생길 수 있습니다. 또한 혈전이 생기면서 장기나 조직이 혈액을 공급받지 못해 괴사하는 경우도 있습니다.

 

패혈증의 원인

패혈증은 주로 미생물 침입으로 인한 감염으로 발생합니다. 주요 원인은 다음과 같습니다:

1. 호흡기 감염:
   - 폐렴
   - 기관지염

2. 요로 감염:
   - 신우신염
   - 방광염

3. 소화기 감염:
   - 복막염
   - 담낭염

4. 피부 감염:
   - 상처 부위 감염
   - 욕창

5. 산부인과 감염:
   - 출산 후 감염
   - 자궁 감염

6. 기타 감염:
   - 뇌수막염
   - 골수염

패혈증을 일으키는 주요 병원균으로는 연쇄상구균, 포도상구균, 대장균 등이 있습니다.

특정한 박테리아에 의해 생성된 독소로 인해 신체 내 세포에서 염증을 일으키는 물질(사이토카인)을 배출할 때 패혈증이 발생합니다. 사이토카인은 면역체계가 감염과 싸우는 데 도움이 되지만, 다음과 같은 유해한 영향을 미칠 수 있습니다:

- 혈관을 넓혀(팽창시켜) 혈압을 감소시킬 수 있습니다.
- 기관 내 미세혈관 내에서 혈액을 엉기게 할 수 있습니다.

 

패혈증의 치료방법

패혈증은 생명을 위협하는 심각한 상태이므로 신속하고 적극적인 치료가 필요합니다. 주요 치료 방법은 다음과 같습니다:

1. 항생제 투여:
   - 의사들은 즉시 항생제로 패혈증과 패혈성 쇼크를 치료합니다.
   - 항생제 치료를 지연하게 되면 생존 가능성을 크게 감소시키므로, 의사는 검사 결과에서 진단이 확인될 때까지 기다리지 않습니다.

2. 정맥 수액 공급:
   - 저혈압 혹은 저관류가 동반된 성인 패혈증 또는 패혈쇼크 환자에서 초기 3시간 이내에 30 ml/kg의 정질액(crystalloid fluid) 투여를 권고합니다.

3. 산소 공급:
   - 호흡 곤란이 있는 경우 산소를 공급합니다.

4. 감염원 제거:
   - 가능한 경우 감염의 원인이 되는 부위(예: 농양)를 제거합니다.

5. 혈압 조절:
   - 때때로 혈압을 높이는 약물(승압제)을 사용합니다.
   - 성인 패혈쇼크 환자에서 평균동맥압(mean arterial pressure)의 목표를 ≥ 65 mmHg로 하는 것을 권고합니다.

6. 집중 치료:
   - 패혈성 쇼크 또는 중증으로 아픈 환자들은 즉시 치료를 위해 집중치료실에 입원합니다.

7. 젖산 청소율 모니터링:
   - 성인 패혈증 환자에서 수액 소생술을 시행할 때 중심정맥 산소포화도(ScvO2) 보다 젖산 청소율(lactate clearance)을 지표로 사용하는 것을 권고합니다.

8. 장기 기능 지원:
   - 신장, 폐, 간 등 주요 장기의 기능을 지원하기 위한 치료를 병행합니다.

 

유산균과 패혈증의 관계

유산균은 일반적으로 건강에 이로운 것으로 알려져 있지만, 특정 상황에서는 패혈증과 관련될 수 있습니다:

1. 유산균 제품의 안전성:
   - 대부분의 유산균 제품은 안전하지만, 일부 사례에서 유산균 복용 후 패혈증이 발생한 경우가 보고되었습니다.
   - 그러나 이는 매우 드문 경우이며, 대부분 면역력이 극도로 저하된 환자나 중증 질환자에게서 발생했습니다.

2. 유산균 제품의 구성:
   - 시중에 판매되는 대다수 제품이 순수한 유산균 제품이 아닌 핵산이 주성분인 연어이리 추출물 등 복합 제품일 수 있습니다.
   - 따라서 문제가 생겼을 때 유산균을 원인으로 단정 짓기는 어렵습니다.

3. 과도한 복용 주의:
   - 유산균은 무조건 많은 양을 섭취하는 것이 좋다는 인식은 잘못되었습니다.
   - 부작용과 명현현상의 차이를 구분하기 어렵기 때문에 복용 방법에 대한 가이드라인을 따르는 것이 중요합니다.

4. 면역력 저하 환자 주의:
   - 면역력이 극도로 저하된 환자, 중증 질환자, 신생아 등은 유산균 섭취에 주의가 필요합니다.
   - 이러한 경우 의사와 상담 후 유산균 섭취 여부를 결정해야 합니다.

5. 품질 관리의 중요성:
   - 신뢰할 수 있는 제조사의 제품을 선택하는 것이 중요합니다.
   - 품질 관리가 잘 되지 않은 제품의 경우 오염 가능성이 있을 수 있습니다.

결론적으로, 유산균은 대부분의 건강한 성인에게 안전하지만, 특정 상황에서는 주의가 필요합니다. 패혈증과 같은 심각한 감염 상태에 있는 환자나 면역력이 극도로 저하된 환자는 유산균 섭취에 더욱 주의를 기울여야 합니다. 항상 의사와 상담하여 개인의 건강 상태에 맞는 적절한 섭취 방법을 결정하는 것이 중요합니다.

패혈증은 신속한 진단과 치료가 생존율을 크게 높일 수 있는 질환입니다. 따라서 위에서 언급한 증상들이 나타나면 즉시 의료진의 도움을 받는 것이 중요합니다. 또한, 감염 예방을 위한 개인 위생 관리와 기저 질환의 적절한 관리가 패혈증 예방에 도움이 될 수 있습니다.